Call us directly : Out of Service

25/54 Rattanatibat Rd., Bangkasor, Mueang Nonthaburi, Nonthaburi, TH. View Location

ศัลยกรรมกราม

  • กรอกราม  ราคา 85,000 บาท
  • ตัดกราม   ราคา 95,000 บาท
  • เลื่อนกราม  ราคา 95,000 บาท

ตัดกราม (Genioplasty) การตัดกราม ให้เล็กลงก็เป็นวิธีหนึ่งที่จะทำให้ใบหน้าเปลี่ยนรูปทรงใหม่ได้ โดยจะทำให้หน้าดูแคบเรียว และอ่อนโยนขึ้น การตัดกรามให้เล็กลง สามารถทำได้ทั้งจากภายนอกช่องปากและภายในช่องปาก การตัดแต่งมุมกรามนี้ก็ไม่ใช่การเลื่อนกราม และไม่ต้องมีการจัดฟันร่วมด้วย โดยการตัดแต่งมุมกรามนี้ ถือว่าเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างง่ายไม่ซับซ้อน ใช้เวลาพักฟื้นไม่นานนัก และได้ผลดี โครงสร้างของใบหน้าส่วนล่าง ที่ทำให้ดูหน้ากว้าง ประกอบด้วยส่วนหลัก ๆ 2 ส่วน คือ ส่วนมุมของกระดูก ขากรรไกรล่างยื่นออก และกล้ามเนื้อที่ใช้เคี้ยวอาหาร ที่เกาะบนส่วนมุมนั้น หนาตัวกว่าปกติ (สังเกตได้จากเวลาเรากัดฟัน แล้วมัดกล้ามเนื้อข้างแก้มนูนขึ้น) ส่วนอื่น ๆ ที่อาจมีผลต่อความกว้าง แต่ไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดนี้ ได้แก่ ไขมันแก้ม, ต่อมน้ำลายบนแก้มโต เช่นที่พบในผู้ที่กินเหล้าจัด เป็นต้น ส่วนใหญ่แพทย์จะตัดแต่งเฉพาะ ส่วนที่เป็นกระดูกยื่นเท่านั้น โดยที่ไม่ได้ตัดส่วนที่เป็นกล้ามเนื้อ และที่สำคัญก็คือ มีรายงานว่า เมื่อตัดแต่งกระดูกที่ยื่นออกไปแล้ว จะทำให้กล้ามเนื้อที่เกาะอยู่หดตัวเล็กลงได้เอง

การผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัด แพทย์จะต้องตรวจดูกระดูกขากรรไกร รวมทั้งแพทย์ ต้องตรวจภาพเอกซเรย์ ด้วยเพื่อประเมินว่า เมื่อตัดแต่งแล้วจะได้รูปทรงอย่างไร โดยขั้นตอนการผ่าตัดกราม จะใช้ยาสลบ ร่วมด้วย เพื่อไม่ให้คนไข้รู้สึกตัว หรือเจ็บขณะผ่าตัด ซึ่งวิธีการผ่าตัดคือ ผ่าตัดภายในปาก โดยซ่อนแผลไว้ บริเวณซอกเหงือก ด้านหลังฟันซี่สุดท้ายในปาก ต้องใช้ความชำนาญมาก โดยเครื่องมือพิเศษ ที่สามารถเลื่อยกระดูกที่ต้องการ ตัดแต่งได้ในซอกแคบๆ แต่ในมือของแพทย์ผู้ที่มีประสบการณ์ ก็ไม่ใช่เรื่องที่ยากและ เป็นวิธีที่ง่ายปลอดภัย และไม่ต้องไปยุ่งเกี่ยวกับเส้นประสาท ที่เลี้ยงกล้ามเนื้อมุมปากการผ่าตัด ภาย ในช่องปาก จะผ่าตัดโดยผ่าน ซอกเหงือกด้านหลังบริเวณฟันกราม ไปที่มุมกระดูกขากรรไกร และตัดแต่งตามต้องการ สามารถตัดแต่งได้ตลอดกระดูกขากรรไกร เนื่องจากสามารถ เปิด แผล ได้ยาวกว่าโดยไม่ต้องคำนึงถึงแผลเป็น จึงทำให้ได้กระดูกกรามที่โค้งเนียนขึ้น

แผลผ่าตัดกรามมี 2 แบบ

1. แผลผ่าตัดอยู่นอกช่องปาก โดยจะเปิดแผลใกล้ ๆ มุมกรามด้านนอก ความยาวประมาณ 3-5 เซ็นติเมตร ผ่านกล้ามเนื้อจนถึงกระดูกกราม ใช้เลื่อยตัดกระดูกกรามออก แล้วกรอกระดูกที่เหลือให้เรียบเนียนแล้วปิดแผล ข้อเสียของการทำแบบนี้ คือมีโอกาสทำให้เส้นประสาทที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อมุมปาก กระทบกระเทือนได้ ทำให้มุมปากตก

2. แผลผ่าตัดอยู่ภายในช่องปาก เปิดแผลผ่าตัดประมาณ 3-5 เซ็นติเมตร ซึ่งอยู่หลังฟันกรามซี่สุดท้าย ค่อย ๆ เปิดแผลผ่านกล้ามเนื้อที่คลุมกรามออก เลาะเยื่อหุ้มกระดูกออก ใช้เครื่องมือเลื่อยกระดูกออก เย็บปิดแผล เป็นการผ่าตัดที่ต้องอาศัยความชำนาญ และประสบการณ์ของแพทย์ ข้อดีคือช่วยลดการกระทบกระเทือนของเส้นประสาทที่นำไปเลี้ยงมุมปาก

ในกรณีที่ต้องการลดขนาดกรามที่ไม่ใหญ่มากนัก แนะนำให้ใช้วิธีกรอ เพื่อลดความหนาของกระดูกประมาณ 2-3 มิลลิเมตร จะเปิดแผลผ่าตัดเหมือนกับผ่ากราม แล้วใช้เครื่องมือกรอกระดูกแทนการเลื่อย ก็ได้ผลทำให้ใบหน้า แคบและเรียวสวยได้เช่นเดียวกัน

ระยะเวลาในการผ่าตัด 2-3 ชั่วโมง และใช้ระยะเวลาพักฟื้น 2-3 สัปดาห์

คำแนะนำหลังผ่าตัด

1. นอนศีรษะสูงเพื่อลดอาการบวม 3-4 วัน
2. บ้วนน้ำบ่อย ๆ ช่วยให้คราบเลือดที่แผลหลุดออกง่าย
3. ใช้น้ำยาบ้วนปากเพื่อลดการติดเชื้อในปาก
4. รับประทานอาหารอ่อนเป็นเวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์
5. หลังผ่าตัดอาจมีการเขียวช้ำบริเวณ คอและใต้คาง ประมาณ 1 อาทิตย์ ซึ่งจะหายไปเอง และอาจมีอาการชา หรือกระตุกที่ริมฝีปากเป็นเวลา ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการดังกล่าวจะหายไปเอง